◆ OGASAKA ジュニア陸上トレーニング 申込書 ◆ |
氏 名 |
生年月日 |
S ・ H 年 月 日 （ 才） |
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ローマ字 |
性 別 |
男 女 |
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住 所 |
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T E L |
F A X |
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緊急連絡先 |
E-mail |
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携帯電話 |
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所属・学校チーム名 |
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質問・備考 |
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※ 事故や怪我につきましては、保険内において処理いたします。（サイン）
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※ 未成年者は、保護者のサインをお願い致します。
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※個人情報の取扱いについて※ |
個人情報について、参加される方との間の連絡の為に利用させていただく他、参加者がお申込み頂いた講習会においての |